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rheumatology & pain clinic

•내과클리닉•관절염

관절염

류마티스관절염

우리 몸의 면역체계 이상으로 자기 관절을 파괴하고 공격하는 자가면역질환

류마티스 관절염은 면역계 이상으로 인해 생기는 질환으로
초기 증상으로는 관절 통증부터 시작해 목 관절이나 어깨 등 신체 곳곳에서 통증을 유발합니다.
류마티스 관절염은 관절을 싸고 있는 활막에 염증이 생기면서 나타나는데,
이 염증이 지속되면서 관절의 모양이 바뀌고 관절을 움직이는데 어려움을 느끼게 됩니다.
병률은 대개 1% 내외로 보고되며, 남자보다는 여자에 많고, 30-50대의 중년에 많이 발생하고 있습니다.

류마티스관절염의 증상

01손, 발 등의 작은 관절과 팔목, 팔꿈치, 발목, 무릎 등의 관절이 아프면서 붓는다.

02양쪽 관절이 같이 아픈 증상이 나타난다.

03아침에 일어났을 때 관절이 더 아프고 뻣뻣한 증상이 한 시간 이상 지속되고 오후가 되면 증상이 다소 가벼워진다.
증상이 심할수록 오래 지속되며 근육통, 발열 등의 전신증상이 같이 동반되기도 합니다

류마티스관절염의 진단

임상 증상	주로 손과 손목, 발가락, 무릎, 팔꿈치, 어깨등 모든 관절에서 통증과 종창을 보일 수 있습니다. 대개 6주 이상 지속되며 좌우대칭인 것이 특징입니다.
방사선사진	초기에 정상소견을 보이지만 진행된 류마티스 관절염의 경우 미란이나 관절간격의 소실 등이 나타납니다.
혈액검사	류마티스 인자나 항CCP항체(anti-cyclic citrullinated peptide antibody) 검사가 도움이 됩니다.

류마티스관절염의 관리

단번에 완치한다기 보단 꾸준히 관리해야하는 질환입니다.
과도과한 체중은 관절에 부담이 될 수 있으니 정상체중을 유지하도록 운동 및 식단관리를 해야하며,
관절에 무리가 안가는 운동을 주로하며 염증이 가라앉을때엔 근력운동을 꾸준히 해주시는 것이 좋습니다.

퇴행성관절염

관절을 보호하고 있는 연골의 퇴행성 변화로 인해 관절 사이의 뼈와 뼈가 맞닿게 되어
극심한 고통을 가져오게 되는 질환입니다."

퇴행성 관절염은 충격을 흡수하는 연골이 닳아 없어지거나 손상을 받으면서 무릎관절에 염증이 발생하고 뼈가 손상 받는 질환입니다.
나이가 들면서 노화를 겪습니다. 관절이 노화되면 연골이 마모되는 과정을 거치면서
뼈와 뼈끼리 부딪히면서 염증반응을 일으켜 관절염이 생기게 됩니다.

퇴행성관절염의
자가진단

01계단오르내릴 때 무릎이 아프다.

02많이 걸으면 무릎이 붓는다.

03앉았다 일어섰다할 때 무릎이 아프다.

04차렷자세로 설 때 무릎사이가 주먹만큼 벌어진다.

05다리를 뻗고 앉을 때 무릎 뒤쪽이 바닥에 닿지 않는다.

06걷다가 멈추면 무릎에 힘이 빠진다.

07많이 걷고 나면 무릎이 몇일씩 아프다.

※ 위와 같은 증상이 있다면, 퇴행성 관절염을 의심하고 치료받으러 가시는 것이 좋습니다.

진행과정 및 증상

초기	중기	말기
• 무릎이 아프기 시작한다. • 걸을 때 아프지만 조금 있으면 괜찮아진다. • 계단을 오르내리기 힘들다.	• 오래 걸으면 무릎에 통증이 생기고 지속된다. • 특별한 이유없이 무릎이 붓는다. • 자세를 바꿀 때 통증이 나타난다.	• 무릎이 아프다. • 가만히 있어도 무릎이 쑤시고 아프다.

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