통증의 원인에 대한 정확한 진단과
안전하고 효과적인 비수술적 치료

rheumatology & pain clinic

•내과클리닉•자가면역질환

자가면역질환

루푸스

면역계의 이상으로 온몸에 염증이 생기는 만성 자가면역질환

루푸스의 정확한 이름은 전신성 홍반성 루푸스이며, 주로 가임기 여성을 포함한 젊은 나이에 발병하는 만성 자가면역질환이며
그 외에 신경계나 폐, 신장, 관절 등에 염증을 일으켜서 통증을 유발하게 됩니다.
초기에는 증상이 심하지 않지만 만성이 되어갈수록 증상이 더욱 심해집니다.

루푸스의 원인

루푸스의 정확한 원인은 밝혀져 있지 않습니다. 루푸스는 자가면역질환으로, 인체 외부로부터 지키는 면역계의 이상으로 오히려 면역계가 자신의 인체를 공격하는 현상이 특징입니다.
루푸스는 몇 가지 유전자와 호르몬, 환경적 요인이 복합적으로 작용하여 발생하는 것으로 알려져 있지만 구체적인 관계는 아직 확실하지 않습니다.
일부 바이러스 감염은 면역체계를 자극하여 루푸스와 유사한 질환을 일으킬 수 있으며, 자외선 노출, 이산화규소 먼지, 흡연, 약물도 루푸스 발생의 위험도를 증가시킵니다.

루푸스의 주요증상

01항핵 항체 양성

02흉막염, 심막염, 관절염

03나비모양 발진, 원판상발진, 구강내 궤양

04신경계장애 : 경련, 정신병

05신장애 : 단백뇨, 혈뇨, 고혈압

06면역학적 장애 : LE세포 앙성, 항DNA항체 양성 등

07혈액학적 장애 : 용혈성 빈혈, 백혈구 ,림프구 감소증, 혈소판 감소증

08매우 다양하며 소아에서는 흔히 열, 피로감, 관절통이나 발진

베체트병

원인을 모르는 면역반응에 의하여 여러 장기에 반복성, 폐쇄성 혈관염이 발생하는 만성 전신질환

베체트병은 구강 궤양, 음부 궤양 등의 염증외에도 혈관, 심장 및 폐 등 여러 장기를 침범할 수 있는 만성 염증성 질환입니다.
20~30대에 처음 시작되는 경향이 있으며, 발병 후 시간이 지나면서 질병의 활성도가 조금씩 떨어지는 경우도 있습니다.

주요 증상은 구강 아프타 궤양, 외음부 궤양, 피부 병변, 그리고 눈 증상이 있습니다. 눈 염증에 의하여 실명 할 수 있고,
마비와 같은 신경장애가 발생할 수도 있으며, 심한 경우 대동맥파열, 장파열, 또는 심한 중추신경계 이상으로 사망할 수 도 있는 중증 질환입니다.

베체트병의 원인

베체트병이 어떻게 발생하고 지속되는지는 아직도 모르지만, 최근까지의 연구 결과를 종합하여 보면 HLA-B51과 같은 유전적인 소인과
감영 항원 또는 자가항원에 대한 적응성 면역반응으로 인하여 호중구와 NK 세포 등에 의한 선천성 면역반응이 지속되는 것으로 추정하고 있습니다.

베체트병의 주요증상

구강궤양	입안에 발생하는 통증을 동반하는 작은 궤양
성기부 궤양	성기부위에 발생하는 궤양
피부병변	• 홍반성 결절 : 주로 다리에 발생하는 통증을 동반하는 붉은 색 반점 • 모낭염/여드름성 병변 : 모낭 주위의 염증이나 얼굴의 여드름성 피부 병변 • 포재성 정액염 : 피부표면의 정맥에 발생하는 염증
포도막염(눈)	• 전방 포도막염 : 눈의 앞쪽에 발생하는 염증, 발적과 통증을 동반함 • 후방 포도막염 : 시력을 잃게 만들 수도 있는 눈 뒤쪽의 염증
초과민 반응(패터지 반응)	피부를 바늘을 이용해서 생리적 식용수로 자극시 염증이 발생하는 현상
기타 증상들	관절염, 신경베체트증, 혈관베체트증, 위장관베체트증

쇼그렌 증후군

입이 마르고 눈이 건조한 증상이 발생하는 만성 자가면역질환

쇼그렌 증후군은 인체 밖으로 액체를 분비하는 외분비샘에 림프구가 침범하여 침과 눈물 분비가 감소시키고
구강 건조 및 안구 건조 증상이 특징적으로 나타나는 만성 자가면역질환으로 40대 이상의 중년 여성에서 상대적으로 높게 발생합니다.

외부로부터 인체를 지키는 면역계에 이상이 생겨 오히려 자신의 신체를 공격하는 현상이 나타나는 자가면역질환으로,
외분비샘에 림프구가 침범하는 것이 특징적으로 관찰됩니다.
유전적인 이유, 감염에 대한 이상 면역반응, 자율신경계 장애, 호르몬 이상 등이 발병 원인으로 생각되고 있지만 명확한 원인은 아직 밝혀지지 않았습니다.

쇼그렌 증후군의
주요증상

침분비량 감소로 인한 입마름증
구강 내 감염증 증가
안구건조

레이노 증후군

추위나 심리적 변화로 인해 손가락이나 발가락 혈관에
허혈 발작이 생기고 피부 색조가 변하는 질환

질환은 추운 환경에 노출되었을 때 말초혈관이 수축되면서 산소 공급이 원활하게 이루어지지 않고
이로 인해 손발, 특히 손가락이 차갑거나 저리고 통증이 동반되는 질환을 말합니다.
시간이 지나면서 피부색이 눈에 띄게 변하는 것이 특징입니다.

레이노증후군의 증상

스트레스를 받거나 기온이 과도하게 떨어져 너무 추울 때 손가락이 차갑거나 저리고 피부의 색이 변하기 시작합니다. 붉어졌다가 시간이 지나면서 본래의 색으로 돌아옵니다.

* 면역세포가 체내의 정상세포를 공격하거나 드릴이나 건반악기 연주 등의 진동에 지속적으로 노출되는 경우에도 이 같은 증상이 나타날 수 있는데
이때는 단순 혈액순환의 문제가 아니기 때문에 빠른 치료가 요구됩니다.

레이노증후군의 예방

족욕
금연, 금주
운동

통증의 원인에 대한 정확한 진단과 안전하고 효과적인 비수술적 치료

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